Ombro Doloroso - Músculos da cintura escapular
Os movimentos da articulação do ombro são produzidos por 11 músculos, O bíceps e o tríceps tem função primária de actuar sobre a articulação do cotovelo, mas como eles atravessam a articulação do ombro, sendo músculos biarticulares as porções longa e curta do bíceps actuam como dois músculos diferentes na articulação do ombro.
Das três porções do tríceps somente a porção longa actua no ombro
1) Deltóide
Origem: Borda anterior da clavícula, a parte superior. do acrômio e a borda posterior da escápula.
Inserção: Sobre a tuberosidade do úmero, um pouco acima do centro desse osso
Enervação: Nervo Axilar, ramo do plexo braquial.
2) Supra-espinhal
Origem: Os dois terços internos da fossa supra-espinhal.
Inserção: A parte superior do tubérculo maior do úmero.
Enervação: Um ramo do nervo supra-escapular (procedente do plexo braquial).
3) Peitoral Maior
Origem: Os dois terços internos da borda anterior da clavícula, toda a extensão do esterno e as cartilagens das seis primeiras costelas.
Inserção: Crista que forma a borda externa da goteira bicipital do úmero, estendendo-se para baixo perto da inserção do deltóide.
Enervação: Nervos torácicos anteriores medial e lateral procedentes do plexo braquial.
4) Córacobraquial
Origem: Processo coracóide da escápula.
Inserção: Superfície ântero-medial do úmero, oposto ao deltóide.
Enervação: Nervo músculo-cutâneo com fibras procedentes do sexto e sétimo nervo cervical.
5) Grande Dorsal
Origem: Processos espinhosos das seis vértebras torácicas inferiores e todas as lombares, parte posterior do sacro, a crista ilíaca e as três costelas inferiores.
Inserção: Fundo do sulco intertubercular do úmero.
Enervação: Nervo toracodorsal procedente do plexo braquial.
6) Redondo Maior
Origem: Superfície dorsal da escápula na extremidade inferior de sua borda lateral
Inserção: Crista que forma a borda interna da goteira bicipital do úmero.
Enervação: Nervo subescapular inferior, ramo do plexo braquial.
7) Infra-Espinhal
Origem: Os dois terços mediais da fossa infra-espinhal.
Inserção: No centro do tubérculo maior do úmero.
Enervação: Nervo subescapular inferior, ramo do plexo braquial
8) Redondo Menor
Origem: Superfície dorsal da borda lateral da escápula.
Inserção: Porção interior do tubérculo maior e na diáfise adjacente do úmero.
Enervação: Nervo axilar.
9) Subescapular
Origem: Toda a superfície costal da escápula, com excepção de um pequeno espaço junto da articulação.
Inserção: Tubérculo menor do úmero.
Enervação: Nervo subescapular procedente do feixe posterior do plexo braquial.
10)Bíceps
Porção Longa: Parte superior da cavidade glenóide da escápula.
Porção Curta: Apófise coracóide
Inserção: Tuberosidade bicipital do rádio
11)Tríceps (Porção Longa)
Origem: Parte da escápula, diretamente abaixo da articulação do ombro.
Inserção: Extremidade do olécrano da ulna, através de um tendão comum.
Enervação: Nervo radial, proveniente do plexo braquial.
Ação: |
Músculos: |
Flexão |
Deltóide anterior / Peitoral maior (clavicular) / Coracobraquial |
Extensão |
Deltóide posterior / Peitoral maior (esternal) / Grande dorsal |
Abdução |
Deltóide médio / supra-espinhoso |
Adução |
Redondo maior / Peitoral maior (esternal) / Grande dorsal / Coracobraquial |
Abdução Horizontal |
Deltóide médio e posterior / Infra-espinhoso / Redondo menor |
Adução Horizontal |
Peitoral maior (clavicular e esternal) / Coracobraquial |
Rotação Medial |
Subescapular / Grande dorsal / Redondo maior / *Peitoral maior (clavicular) / *Deltóide anterior |
Rotação Lateral |
Infra-espinhoso / Redondo menor / *Supra-espinhoso / *Deltóide posterior |
Tabela: Inúmeros músculos actuam sobre a articulação glenoumeral estando os principais listados acima (Hall, 2000; Moore, 1990; Weineck, 1990).