Ombro Doloroso - Patologias traumáticas

São possíveis outras causas para o ombro doloroso, como as de origem traumática. De salientar as seguintes:

• Fractura da clavícula. Único ponto que liga o membro superior ao tronco. Esta lesão é típica por acção indirecta, como cair com o membro superior em close-pack-position. Ocorre predominantemente na zona deficitária, no seu terço médio. Na criança ocorre quase sempre em “ramo verde”. No adulto é completa, e os dois topos ficam sempre desviados pela acção da inserção clavicular do músculo esternocleidomastoideu, que eleva o topo medial e o osso fica encurtado pela acção dos músculos peitorais que atraem o ombro para a linha média e anterior do tronco (ficam sobrepostos).
  
  
• Luxação acrómio-clavicular. Ocorre em quedas, com embate violento e directo do ombro no chão. Existem três graus de lesão, sendo a primeira e a segunda possível realizar com tratamento de fisioterapia. O terceiro grau é encaminhado para a cirurgia.
  
  
• Luxação esterno-clavicular. É uma lesão muito rara de acontecer. Normalmente o topo interno da clavícula fica saliente para a frente. A redução pode ser seguida de recorrência a necessitar ou não de cirurgia.
  
  
• Fracturas da omoplata. A fractura do colo e da superfície glenoidea resultam da percussão pela cabeça do úmero nos choques contra a face externa da omoplata. As fracturas do corpo resultam da violência directa na região posterior. Existe edema muscular intenso.
  
  
• Luxação do ombro. Geralmente a gleno-umeral luxa anteriormente. Pode também acontecer luxações posteriores, que são em termos médicos mais complicadas. Em título de curiosidade, são as luxações mais frequentes do corpo humano.
  
  
• Fractura do colo do úmero. Contusão directa em queda. Mais frequente na infância e na velhice. Nestas lesões é frequente ocorrer lesão do nervo circunflexo.